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发表人:liaoyan时间:2018-10-29 19:30:10
这个问题其实很难回答,因为影响试管婴儿的成功率的因素太多了。一般试管婴儿要成功,涉及到四个要素:卵巢+精子+子宫+母体身体条件(流产风险),这四个缺了谁都玩不转。
但对于试管婴儿领域来说,精子的问题,一般90%都能解决;经济条件允许,子宫和母体身体条件问题,可以代孕。那么最重要的其实是卵巢的问题,我们就简单缩小一些范围,就是如果想用自卵的前提,影响成功率的因素吧。
自卵的成功率影响排行榜第一位绝对是年龄,因为年龄涉及到卵泡的多少和卵子质量的好坏,而这些直接影响到最后能做成几个好的胚胎。直接看下美国的整体成功率,你就会知道试管婴儿影响最重要的是什么了。
试管婴儿有个常识:
1、女性月经初期检查的卵泡数(从几十个到几个,跟年龄和身体有关),经过ivf最终有6-8成能够形成好的卵子
2、这些好的卵子与精子受精,9成的都能形成受精卵
3、这些受精卵,发育到第五天,根据年龄的差别,差不多能有80%-到10%能通过PGS筛查,形成好的囊胚(这个由卵子质量决定,跟年龄有关,年龄越小,比例越高,年龄越大,比例越低)
4、好的囊胚差不多能有6-8成的几率让女性受孕。
所以,最重要的就是女性月经最初有多少卵泡和卵泡的质量好坏。然而:
女性的卵泡是不可能再生的,这东西从女性还是7个月的孩子开始,就一直在减少着,从最初接近上百万,到最后不到几百颗。没有任何办法会让这个过程逆转。
2、女性年龄越大,卵泡老化就越严重,染色体变异率就越高。到了40岁左右,取出来的卵子一半都不能用了,到了45岁,取出来的卵子80%都不能用了。
一方面能取出来的卵子越来越少,一方面取出来的卵子好的比例越来越低,就导致高龄的女性成功率特别低。
三代试管婴儿技术做的是排除法,只能在卵子数量足够多的情况下,把那些卵子质量不好的筛掉。但是如果卵子数量和质量都不行,三代啥也解决不了。
对于年龄,试管婴儿技术目前能做的还十分有限。三代试管充其量就能解决一些卵子多,但是卵子质量不好的问题
此外,遗传因素(例如脆性X染色体,家族性卵巢早衰)、身体原因(子宫腺肌症,卵巢囊肿、多囊而进行过妇科手术,肺结核影响生成的盆腔结核造成的卵巢不可逆性伤害)、环境因素(重金属污染、雾霾造成的卵巢毒害聚集等)、心理因素(工作焦虑,情绪压力过大而导致的更年期提前)等,也会影响到最终卵巢的健康。