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发表人:liaoyan时间:2019-03-13 16:29:59
放射线大致分为2种,一种是以X射线和伽玛射线为代表的电磁射线(光子线),另一种是粒子束(粒子线),其中包括质子束和碳离子束(重粒子线,现阶段为碳离子)。
质子治疗是肿瘤放射治疗的一种,是氢原子核中的质子通过粒子加速器(回旋加速器cyclotron或同步加速器synchrotron等)释放高能量射线的治疗。
质子治疗比传统光子放射治疗的副作用小,并且定向照射的效果极佳,为曾经被认为治疗困难的肿瘤患者带来了福音。
优势1 通过调节质子束的深度和形状,对肿瘤进行高能量的“定向照射”, 与X射线相比,质子束有它的优越性,这些特性很大程度上减少了放射治疗所带来的副作用。
X射线进入人体时在皮肤附近释放的能量最高,进入人体后则会逐步降低能量,所以到达肿瘤时就不一定是能量最高杀伤力最强的时刻,达不到充分的治疗效果;而且射线会在穿透肿瘤后继续释放能量,损害周围的正常组织。
优势2质子束可以经过对肿瘤所在位置深度的调节,在皮肤附近以及到达肿瘤之前抑制能量的释放,一旦到达肿瘤时便会瞬间释放大剂量的能量,经过肿瘤后又马上停止释放能量,形成名为“布拉格峰”的能量释放轨迹。
就是对这个“布拉格峰”的深度及形状按照实际肿瘤的大小和位置进行调节,才真正实现了立体定向性的高效治疗。
优势3质子束在狙击肿瘤时释放最大能量,之后马上停止释放,这个能量释放轨迹被称为“布拉格峰”。并且,可以按照肿瘤的大小和体内所处深度调节质子束,调节后的能量释放轨迹又称为“扩大布拉格峰”
优势4减少对正常组织的副作用和损害,由于布拉格峰的特性,质子治疗可以有效地控制对肿瘤周围正常组织的不良影响,比X射线带来的副作用要少许多。
优势5保证治疗中和治疗后的生活质量,减少对于正常组织的损伤,也就等于保证了患者在治疗中和治疗后的生活质量。
比如,在眼球内侧形成的肿瘤,传统的放射治疗一定会损害视神经,大多患者别无选择,只能担着失明的风险接受治疗。而质子治疗可以控制甚至可以防止损害视神经,治疗后的生活质量(QOL= QOL= Quality Of Life)也得到了保障。
部位 |
癌症种类 |
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脑、脊髓 |
胶质瘤 |
颅咽管瘤 |
脑瘤肿瘤 |
胶质母细胞瘤 |
室管膜瘤 |
横纹肌瘤 |
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生殖细胞瘤 |
非典型畸形瘤 |
原始神经外胚层瘤 |
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下垂体肿瘤 |
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头颈部 |
鳞状细胞瘤 |
鼻窦鳞状细胞癌 |
头颈部非鳞状细胞癌 |
恶性黑色素瘤 |
嗅神经细胞癌 |
腺样囊性瘤 |
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涎腺肿瘤 |
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部位 |
癌症种类 |
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肺、纵隔 |
非小细胞癌 |
局限性肺癌 |
纵隔肿瘤 |
消化管 |
食道癌 |
直肠癌 |
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肝胆胰 |
肝细胞癌 |
肝内胆管癌 |
胰腺癌、胆道癌 |
泌尿系统 |
前列腺癌 |
膀胱癌 |
肾癌、睾丸癌 |
妇科 |
局部晚期宫颈癌 |
局部晚期子宫内膜癌 |
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骨、软组织 |
脊索瘤 |
骨肿瘤 |
软骨肉癌 |
转移癌 |
转移性肺癌(3处以内) |
转移性肝癌(3处以内) |
转移性淋巴结 |
儿童质子治疗
研究人员对2010年至2016年在宾夕法尼亚大学接受质子放疗的69名儿童头颈部癌症患者进行了研究。这些患者中有35名(50%)患有横纹肌肉瘤,一种可以分化成骨骼肌细胞的肿瘤。10例(7%)接受了尤因肉瘤的治疗,这是一种最常见于骨或软组织的肿瘤。另外24人因各种其他影响头颈部的癌症而接受治疗。治疗一年后,93%的患者仍然活着,92%的患者在原发病部位没有复发。
世界质子治疗经验
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中国 |
日本 |
德国 |
美国 |
质子中心 |
2015年地 |
1994年 |
2012年 |
1990年 |
重离子中心 |
2015年 |
1994年 |
2012年 |
无 |
机构数量 |
有家 |
12家 |
6家 |
17家 |
案例数量 |
约1,000人 |
约30,000人 |
约3,000人 |
约55'000人 |
治疗费用 |
约30万人民币 |
约20万人民币 |
约40万人民币 |
约90万人民币 |
质子治疗权威专家
权威质子治疗中心绿色预约通道
与其他位于偏远郊区的质子中心不同,名古屋质子中心位于城市西部医疗中心,从名古屋站乘坐出租车15分钟即可到达质子中心,国际患者就医和生活都非常便利。该质子中心是名古屋市西部医疗中心的一个部门,因此西部医疗的肿瘤中心可以提供微创及内镜治疗,化疗,并且提供了恶性肿瘤相关的医疗保健与医疗小组,还有一个儿科医疗中心。
该院是亚洲早引进医疗专用质子治疗系统,也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构。丰富的质子治疗的临床经验居世界前列。而且该院科研实力雄厚,除临床医学外,还拥有数名医学物理专业的稀有人才,参与最先进的质子治疗技术的研究,并在世界先进的照射领域可视化方面取得了全球领先的科研成果。
筑波大学医院质子中心筑波大学于1983年正式开展质子线治疗的临床研究,在日本国内质子线治疗历史较长,治疗成绩斐然。尤其是在世界上率先开始对肝癌等发生于体内深处的癌症采用质子线治疗,其质子线治疗法现已作为国际标准获得医学界的高度评价。
本中心位于筑波大学附属医院内,与内外科等专科医师和医务人员密切配合,由医疗团队从综合角度提供治疗方法也是一个很大的特点。同样一种癌症,每个患者的治疗方法不尽相同。本中心认为考虑到患者的病情、年龄、体力,以及患者的想法等身心各个方面,提供对该患者适合的治疗方法是重要的。
质子治疗流程
1.国内咨询
2.签订合同
3.提供资料
4.咨询专家
5.海外医疗
6.回国随访
患方提供的资料:出院小结、诊断书、病理报告、DICOM格式影像数据资料、影像诊断报告、血液检查报告
质子治疗步骤
1.通过诊察判断是否适合质子治疗 初诊、再诊断
2.制作人体固定垫 准备工作
3.CT MRT检查,用于制定治疗计划 准备工作
4.制定个性化治疗方案 准备工作
5.定制束流调节用横具 准备工作
6.治疗(照射)过程学习 准备工作
7.治疗 2~8周平时照射、周末休息
约一周完成
公司提供之海外医疗协调服务非医疗行为,医疗服务由医疗机构提供。
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